Glossário de Perícia Médica
Transplante hepático
Indicado em cirrose CHILD-PUGH B/C, hepatocarcinoma (critérios de Milão) e insuficiência hepática aguda. Sobrevida em 5 anos: ~75%. Imunossupressão vitalícia.
Termos relacionados
- CHILD-PUGH — Escore de gravidade da cirrose hepática. Parâmetros: bilirrubina, albumina, INR, ascite, encefalopatia. A (5-6), B (7-9), C (10-15). Estima sobrevida.
- Transplante renal — Terapia renal substitutiva preferencial em DRC G5. Sobrevida do enxerto em 5 anos: 85% (doador vivo), 75% (doador falecido). Imunossupressão vitalícia.
- Encefalopatia hepática — Síndrome neuropsiquiátrica em cirróticos. Classificação West Haven (grau 1-4). Tratamento: lactulose, rifaximina. Caracteriza CHILD-PUGH B/C.
- Halstead (critérios) — Critérios diagnósticos clássicos para Síndrome Pós-Poliomielite (SPP): histórico de pólio + estabilidade + nova fraqueza/fadiga 15+ anos depois + exclusão de outras causas.
- Hepatocarcinoma (HCC) — Câncer hepatocelular, complicação da cirrose. Rastreio com USG semestral em cirróticos. Tratamento: ressecção, ablação, TACE, transplante, terapia sistêmica (atezolizumab+bevacizumab).
- SPP — Síndrome Pós-Poliomielite — Síndrome neurológica que surge 15-40 anos após poliomielite aguda. Caracterizada por nova fraqueza, fadiga e dor. CID G14. Critérios de Halstead.