Perícia Ortopédica Judicial: Como Avaliar Lesões Musculoesqueléticas
Guia completo sobre perícia ortopédica judicial, incluindo avaliação de fraturas, hérnias discais, LER/DORT e quantificação de sequelas.
Publicado em 2026-04-01 · 11 min de leitura · WDoctors Laudos
A perícia ortopédica é uma das mais frequentes no âmbito judicial, abrangendo desde acidentes de trânsito até doenças ocupacionais. O perito precisa dominar a avaliação funcional e a quantificação de sequelas para elaborar laudos tecnicamente sólidos.
Principais demandas da perícia ortopédica
1. Fraturas e suas sequelas
As fraturas são causa frequente de demandas judiciais, especialmente quando resultam em:
- Consolidação viciosa: quando o osso consolida em posição inadequada
- Pseudartrose: falha na consolidação óssea
- Infecção pós-operatória: osteomielite e complicações cirúrgicas
- Limitação funcional permanente: redução da amplitude de movimento
2. Hérnias discais
A avaliação pericial de hérnias discais exige atenção especial por se tratar de condição degenerativa que pode ser agravada pelo trabalho:
- Diferenciação entre hérnia degenerativa e traumática
- Correlação com atividades laborativas (profissiografia)
- Análise de exames de imagem (ressonância magnética)
- Avaliação da necessidade de cirurgia
3. LER/DORT
As Lesões por Esforço Repetitivo representam parcela significativa das perícias trabalhistas:
- Tendinites e tenossinovites: inflamação de tendões por movimentos repetitivos
- Síndrome do túnel do carpo: compressão do nervo mediano no punho
- Epicondilite: inflamação dos tendões do cotovelo
- Bursite: inflamação das bursas articulares
Exames complementares essenciais
O perito ortopédico deve solicitar e analisar:
- Radiografias: avaliação óssea básica e alinhamento articular
- Ressonância magnética: visualização de tecidos moles, ligamentos e discos
- Tomografia computadorizada: detalhamento de fraturas complexas
- Eletroneuromiografia: avaliação de compressões nervosas
- Densitometria óssea: quando há suspeita de osteoporose
Quantificação de sequelas
Tabelas de referência
- Tabela Brasileira para Apuração do Dano Corporal: da Associação Brasileira de Medicina Legal e Perícia Médica — referência principal para quantificação de sequelas
- Tabela SUSEP: utilizada em seguros privados
- Tabela DPVAT: acidentes de trânsito
- Barema europeu: referência internacional para dano corporal
- Escala de Barthel: avaliação funcional das atividades diárias
Critérios de avaliação
A quantificação deve considerar:
- Amplitude de movimento articular (goniometria)
- Força muscular (escala de Kendall)
- Estabilidade articular
- Presença de dor e sua interferência funcional
- Necessidade de uso de órteses ou próteses
Erros comuns na perícia ortopédica
- Não realizar goniometria bilateral comparativa: sempre medir o lado oposto como referência
- Ignorar a profissiografia: a mesma sequela pode ter impactos diferentes conforme a atividade
- Basear-se apenas em exames de imagem: o exame clínico é soberano
- Desconsiderar concausas: doenças degenerativas preexistentes devem ser ponderadas
Tecnologia aplicada
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Publicado em 1 de abril de 2026 por WDoctors Laudos