Modelo de Laudo Pericial Trabalhista: Estrutura Completa Passo a Passo

Estrutura completa de um laudo pericial trabalhista exemplar: capa, identificação, anamnese, exame físico, análise documental, discussão técnica, conclusão e resposta aos quesitos.

Publicado em 2026-06-01 · 14 min de leitura · WDoctors Laudos

TL;DR: Um laudo pericial trabalhista bem estruturado tem 9 seções essenciais: capa, identificação, quesitos, documentos analisados, anamnese, exame físico, exames complementares, discussão técnica, conclusão e resposta fundamentada aos quesitos. Este artigo destrincha cada seção com exemplos práticos e modelos de redação.

Por que a estrutura importa

A Justiça do Trabalho processa anualmente mais de 2 milhões de ações novas (TST, 2024-2025), e em muitas delas a prova pericial médica é decisiva — especialmente em casos de doença ocupacional (LER/DORT, surdez), acidente do trabalho e insalubridade/periculosidade.

Um laudo desestruturado ou incompleto pode levar a:

• Pedidos de esclarecimento (atraso processual)
• Substituição do perito
• Devolução do laudo
• Impugnação procedente da parte adversa
• Honorários reduzidos

A estrutura abaixo é compatível com o CPC (Art. 473), a CLT (Art. 195) e as resoluções do CFM (1.488/1998 e suas atualizações).

Seção 1 — Capa

A capa deve conter (mesmo em laudo digital, no topo da primeira página):

LAUDO PERICIAL MÉDICO Processo nº [número CNJ] [Vara] do Trabalho de [cidade/UF] Reclamante: [nome] Reclamada: [empresa] Perito: Dr. [nome], CRM-[UF] [número] Especialidade: [especialidade pericial] Data da perícia: [DD/MM/AAAA] Local da perícia: [endereço]

Seção 2 — Identificação do periciando

Coleta sistemática de dados:

• Nome completo
• Data de nascimento e idade
• Sexo
• Estado civil
• Naturalidade
• Profissão atual e anteriores (com datas)
• Empresa atual
• Função exercida na empresa reclamada
• Tempo de empresa
• CTPS / RG / CPF
• Endereço

Seção 3 — Quesitos

Listar literalmente todos os quesitos formulados pelo:

1. Juízo
2. Reclamante (autor)
3. Reclamada (ré)
4. Assistentes técnicos das partes (se houver)

Numere-os de forma única para facilitar a resposta. Exemplo:

Quesitos do Juízo (Q1-Q5): Q1 — O reclamante apresenta alguma doença ocupacional? Q2 — Caso afirmativo, qual o CID-10 e a gravidade? ... Quesitos do Reclamante (Q6-Q12): Q6 — A atividade exercida foi causa da doença? ...

Seção 4 — Documentos analisados

Lista detalhada com data e autor de cada documento:

Boa prática: indique se algum documento estava ilegível ou se faltou documento essencial. Isso protege contra impugnações futuras.

Seção 5 — Anamnese (História clínica)

Coletada em entrevista direta com o periciando. Subdividir em:

5.1 Queixa principal

Em suas palavras, o reclamante refere: "Dor lombar diária desde 2023, com piora ao final do expediente."

5.2 História da doença atual

Os sintomas iniciaram em [data], após [evento]. Evolução com [piora/melhora]. Tratamentos realizados: [lista].

5.3 História ocupacional (CRÍTICO em perícia trabalhista)

Trabalha na reclamada desde [data], na função de [função]. As atividades incluem: levantamento de cargas de até [X]kg, postura [Y], jornada [Z]. Antes da reclamada, trabalhou em [empresas anteriores e funções].

A história ocupacional detalhada é o que diferencia um laudo trabalhista — é onde se estabelecerá o nexo causal.

5.4 História patológica pregressa

Doenças anteriores relevantes (especialmente as que poderiam ser concausa).

5.5 História familiar

Predisposição genética (relevante em alguns casos).

5.6 Hábitos

Tabagismo, etilismo, atividade física, etc.

Seção 6 — Exame físico

Exame médico dirigido à questão pericial. Para perícia ortopédica:

• Inspeção geral (postura, marcha, simetria)
• Exame específico do segmento afetado (amplitude de movimento, força, sensibilidade)
• Manobras provocativas (Lasègue, Phalen, Tinel, etc.)
• Mensuração (goniometria, perimetria)

Para perícia psiquiátrica:

• Exame do estado mental
• Avaliação cognitiva
• Avaliação afetiva
• Pensamento, juízo, crítica

Descreva achados positivos E negativos — o laudo precisa ser completo.

Seção 7 — Exames complementares analisados

Cada exame relevante com seu resultado interpretado:

RM da coluna lombar (22/04/2024): "Hérnia discal extrusa L4-L5 com compressão da raiz nervosa esquerda. Discopatia degenerativa em múltiplos níveis." Interpretação pericial: achado compatível com a clínica apresentada, sustenta o diagnóstico de M51.1 (transtorno discal lombar com radiculopatia).

Seção 8 — Análise técnica e discussão (CORAÇÃO DO LAUDO)

Aqui é onde se cruzam:

• Anamnese
• Exame físico
• Exames complementares
• Documentos analisados (PPRA, PCMSO, CATs, descrição de função)
• Literatura científica

E se estabelece o nexo causal. Estrutura recomendada:

8.1 Caracterização do quadro clínico

Os achados clínicos e de exames complementares são compatíveis com [diagnóstico CID]. Trata-se de quadro [agudo/crônico] com [intensidade].

8.2 Caracterização das atividades laborais

As atividades exercidas envolvem [esforço repetitivo / postura inadequada / exposição a X]. O PPRA aponta [risco identificado].

8.3 Análise do nexo causal

Discutir os 3 tipos de nexo (CFM 1.488/1998 e Decreto 6.042/2007):

Nexo técnico individual — análise específica do caso, considerando:

• Compatibilidade temporal (tempo de exposição vs aparecimento do quadro)
• Compatibilidade biológica (mecanismo plausível)
• Especificidade (a atividade tipicamente causa esse quadro)
• Ausência de causas alternativas

Nexo técnico epidemiológico (NTEP) — baseado em estatísticas oficiais do INSS. Verificar se há CID + CNAE correlacionados na Lista B do Anexo II do Decreto 3.048/1999.

Nexo técnico profissional — quando a doença consta da Lista A do mesmo decreto.

8.4 Análise de concausas

Fatores não-ocupacionais que possam ter contribuído (genética, idade, atividades extralaborais).

8.5 Caracterização de incapacidade

• Tipo: total / parcial
• Duração: permanente / temporária
• Atividade: para a função habitual / para qualquer função
• Reabilitação possível?

Seção 9 — Conclusão

Resumo claro em 3-5 parágrafos:

Diante da análise técnica e científica realizada, conclui-se que: 1. O reclamante apresenta [diagnóstico CID]; 2. Há nexo causal [estabelecido / não estabelecido / parcial] com as atividades exercidas na reclamada; 3. A incapacidade é [tipo, duração, grau]; 4. Há indicação de [tratamento / reabilitação / readaptação];

Seção 10 — Resposta aos quesitos

Cada quesito respondido literalmente e individualmente, com fundamentação:

Q1 — O reclamante apresenta alguma doença ocupacional? R: SIM. O reclamante apresenta lombalgia crônica (CID M54.5) com radiculopatia (M51.1), caracterizada como doença equiparada a acidente do trabalho (Art. 20, Lei 8.213/1991), conforme análise técnica detalhada no item 8.3 deste laudo.

Q2 — Caso afirmativo, qual o CID-10? R: M54.5 + M51.1 (vide quesito Q1).

Q3 — A atividade na reclamada foi causa única, principal, concausa ou não-causa? R: CONCAUSA. A atividade contribuiu, em conjunto com fatores degenerativos relacionados à idade, para o desencadeamento do quadro atual. Não é considerada causa única, pois há evidência de discopatia degenerativa multinível (item 8.4).

Seção 11 — Esclarecimentos finais

São esclarecimentos do perito: que o presente laudo foi elaborado com base na documentação fornecida e no exame realizado em [data], podendo ser revisto à luz de novos elementos. Os métodos utilizados (anamnese estruturada, exame físico ortopédico padronizado, análise documental, aplicação de critérios do CFM 1.488/1998) são consagrados na literatura médica e legalmente aceitos.

Seção 12 — Assinatura e identificação

[Local], [data] _______________________________________ Dr. [Nome completo] Médico — CRM-[UF] [número] Especialidade: [especialidade] RQE nº [se aplicável]

Erros comuns a evitar

1. Misturar opinião com fato — separe achados objetivos das interpretações
2. Esquecer quesitos — sempre confira que respondeu a TODOS
3. Linguagem excessivamente técnica — o juiz não é médico; traduza
4. Ignorar contradições — se há, aborde e explique
5. Omitir limitações — se faltou exame, diga
6. Conclusão dúbia — seja firme; se está em dúvida, diga "não foi possível concluir" claramente

Como o WDoctors estrutura o laudo

A plataforma WDoctors Laudos oferece template de laudo trabalhista pré-estruturado com todas as 12 seções acima, gerando automaticamente:

• Resposta aos quesitos vinculada à análise técnica
• Validação de inclusão de todos os elementos do Art. 473 CPC
• Sugestão de CIDs com base nos documentos analisados
• Bibliografia automática a partir da Biblioteca de Snippets

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Publicado em 1 de junho de 2026 por WDoctors Laudos